close
Vážení uživatelé,
16. 8. 2020 budou služby Blog.cz a Galerie.cz ukončeny.
Děkujeme vám za společně strávené roky!
Zjistit více
 
.

Co je diabetes a jak jej zvládnout

8. dubna 2006 v 12:44 |  Diabetes(cukrovka)
Diabetes mellitus je chronická celoživotní choroba, která postihuje lidskou populaci v různé míře po celé zeměkouli a je stará, jako lidstvo samo.

Na světě je léčeno asi 150 milionů diabetiků, a předpokládá se, že je mnoho dalších dosud nezjištěných, neléčených. V České republice je registrováno a léčeno více než 700.000 osob postižených touto chorobou. Každoročně je např. na každých 100.000 zdravých dětí zjištěno nejméně 10 dětí do deseti let, které potřebují inzulín. Nejčastější věk, ve kterém se diabetes projeví (manifestuje) je 5-8 let, dále dorostový věk (adolescence) a 3. desetiletí života. Diabetes potřebující inzulín se může projevit v kterémkoliv věku. Je pravidlem, že agresivita onemocnění je vyšší v mladším věku a počet jeho komplikací pramenících z postižení orgánů je tím vyšší, čím déle trvá.

Cílem léčby diabetu je vyrovnání výměny látkové v organizmu tak, aby byly zachovány fyziologické podmínky, tj. normální hladina krevního cukru a dalších produktů metabolizmu, aby se zabránilo vzniku poškození orgánů a tkání a pozdější invalidizaci.

Na počátku choroby je zřejmý jediný zásadní rozdíl mezi diabetikem a zdravým jedincem - hyperglykémie (kromě genetických a imunologických abnormalit). Při jejím trvání nastává rozsáhlá metabolická rozlada a při genetické dispozici i postižení buněk, tkání, orgánů. je proto důležité směřovat strategii léčby u všech diabetiků tak, aby byla dosažena a trvale udržena normální hladina krevního cukru. Mnohaletá zkušenost při sledování diabetiků podepřená klinickými studiemi vydává neustále svědectví o nutnosti usilovat od začátku manifestace diabetu o normální glykémie, resp. o hodnoty pohybující se kolem normální hladiny. Za "normální" hladinu cukru v krvi považujeme hodnoty 3,5 - 5,6 mmol/l, tj. 72 - 110 mg/dl.

U 40 % diabetiků stačí k vyrovnání výměny látkové pouze dieta s omezením sacharidů ve stravě a denní režim s dostatkem pohybu. 40 % diabetiků je léčeno léky (tabletami) snižujícími hladinu krevního cukru, tzv. perorálními antidiabetiky (PAD). Zbývajících 15 % diabetiků potřebuje ke zvládnutí diabetu inzulín, 5 % kombinaci PAD a inzulín. Léčba diabetu musí být od samého počátku komplexní, tzn. mají být léčeny všechny průběžné choroby a symptomy, např. obezita, poruchy tukového metabolizmu, hypertenze, srdeční, ledvinné, zažívací aj. poruchy. Diabetika má sledovat od počátku internista - diabetolog, oční lékař, neurolog, příp. další specialisté. diabetes je choroba mezioborová (multidisciplinární) a ošetřující lékař se nesmí zabývat jen "snižováním glykemií", ale má být koordinátorem celkové, obecně zaměřené i specificky vedené léčby.

Podstatou diabetu tzv. 2 typu, což je u většiny diabetiků, je snížená citlivost k inzulínu vylučovanému B-buňkami slinivky břišní, která vede nejprve k poruše jejich funkce. Zde je na místě doporučit dietní a pohybový režim, event. PAD. později, kdy je již porušena i sekrece inzulínu z B-buněk, tzv. 2. typ léčený inzulínem, je léčba pouhou dietou a PAD již neúčinná a je nutné podávat inzulín stejně jako u diabetu 1. typu. Ten vzniká poškozením až zničením B-buněk imunologickým procesem a je nutná léčba inzulínem hned od počátku. V obou případech jde o "diabetes inzulín potřebující".

Je-li podání inzulínu nutné, provádí se v každém věku, v dětství, v dospívání, u dospělých s plnou pracovní zátěží, i v pozdějším věku, vždy se zřetelem řešit problematiku tak, aby nebyla pouze nutností zachraňující život, ale umožnila každému diabetikovi optimální životní a existenční podmínky. Léčba inzulínem má být vždy individualizovaná, jakoby "šitá na míru". Protože je zatím stále ještě nutné podávat inzulín podkožními injekcemi, výjimečně i nitrožilně, je třeba, aby se tak dělo bezbolestně, snadno. Inzulín a všechny pomůcky, které usnadňují jeho aplikaci mají být zdarma a běžně dostupné. V současné době jsou k dispozici ty nejlepší lidské inzulíny s různou dobou nástupu a trvání, aby mohly být sestaveny do potřebných režimů pro každého individuálně. Jako aplikační pomůcky lze užít jednorázové injekční stříkačky a pera - dávkovače. Pro ty diabetiky, kde nelze dosáhnout vyrovnání látkové výměny injekcemi, jsou k dispozici dokonalé inzulínové pumpy s veškerým příslušenstvím a mnoho dalších pomůcek usnadňujících život s nezaviněnou celoživotní chorobou. V jejich volbě je vždy třeba postupovat citlivě a individuálně s ohledem na věk, zaměstnání, závažnost diabetu a vlastní přání uživatele. Základním předpokladem léčby diabetu je, kromě dobrého technického vybavení, individualizovaná kvalitativně i kvantitativně dokonalá edukace spojená s "dobrou vůlí" diabetika.
 

Buď první, kdo ohodnotí tento článek.

Komentáře

1 Jan Váňa Jan Váňa | E-mail | 23. března 2007 v 16:41 | Reagovat

Ahoj, díky za prohloubení znalostí, dnes jsem se dozvěděl že nejspíše mám cukrovku, je mi 21, studuji Vš, trošku jsem se zhroutil, tak pročítám internet a  zjištuji jak je to docela stršné, snažím se k tomu postavit čelem, ale je to těžké, velice... Každopádně děkuji za počtení....Díky

2 host host | 30. března 2007 v 14:04 | Reagovat

ahoj mam taky cukrovku ale z léku které jsem brala je to hrozná nemoc moc se za to stydím mam jí už delší dobu a vím že se stím nikdy nesmířím

3 ajlin ajlin | 31. května 2007 v 14:46 | Reagovat

Ahoj,

edukuju diabetiky stran diety a vím, jak to máte složité, proto vám přeju kvalitní péči a taky hodně sil se s tím prát. A ty, co to zvládají, ty moc obdivuju a myslím, že na sebe můžou být právem hrdi a rozhodně se nemají zač stydět.

4 host host | 16. června 2007 v 21:10 | Reagovat

no jo ale to se lehko řekne ve skutečností to je tak trochu jinak.ale každý má nějaké trable nebo snad ne.

5 Lucik Lucik | 1. srpna 2007 v 20:02 | Reagovat

Ahojky, já mam cukrovku 13 let (od 5). Už 6 let mam pumpu (nyní minimed paradigm 511), ale chtěla bych tu 722 s tim monitorem. Glykémie mam nic moc, pořád to kolísá. Jak jste na tom vy?

6 host host | 6. srpna 2007 v 20:17 | Reagovat

ja nemam pumpu ale inzulin hodnoty taky nic moc ale je to z leku ktere jsem brala

7 Martina Martina | E-mail | 23. ledna 2008 v 14:50 | Reagovat

Taky zdravím, mám pumpu asi sedm let, je mi 35 a cukrovku mam od 18, divne ze se za to nekteri stydime, vcetne mne, kde nemusim tam o tom proste nemluvim. Pravdou je ze cim mi pribyvaji roky tim se s tim jaksi vice vyrovnavam. Glykemky mam taky nic moc ale co si budeme povidat jsem proste lajdak. Rada bych vam vsem, a tem nejmladsim poprala hodne sil a prosim, hlidejte se. Urcite to jednou ocenite.

8 Martin D. Martin D. | E-mail | Web | 5. února 2008 v 10:11 | Reagovat

Diabetes přece není nemoc, za kterou by se měl člověk stydět. Myslím, že za jakoukoliv nemoc by se neměl člověk stydět. Vždyť to, jestli onemocníte nebo ne, nemůžete ovlivnit.

9 Andel Andel | 1. března 2008 v 4:07 | Reagovat

Ahojte, volam sa Jana a diabetes mellitus mam 8 rokov a vobec sa za to nehanbim naopak, som hrda, ze sa o seba dokazem postarat napriek tejto chorobe. Zopar mojich myslienok a postrehova mozete najst na mojom blogu: www.sladkyzivot.blog.com srdecne vas tam vsetkych pozyvam

10 Kirsten Kirsten | 13. března 2008 v 8:09 | Reagovat

Ahojky já sem taky diabetik! Jak dlouho máte diabetes??? Já 8 let a taky se stím nesmířím,,nechápu proč zrovny já i vy sme diabetici! :-(

Nový komentář

Přihlásit se
  Ještě nemáte vlastní web? Můžete si jej zdarma založit na Blog.cz.
 

Aktuální články

Reklama